직장암은 대장암의 한 형태로, 직장(항문 바로 위 장 부위)에 생기는 악성 종양입니다. 초기에는 증상이 거의 없어 방치되기 쉽지만, 진행되면 배변 관련 변화가 뚜렷해집니다. 변에 피 섞임, 변비·설사 교대, 잔변감 등이 주요 신호예요.
직장암 주요 증상 10가지
1. 혈변 (변에 피 섞임)
가장 흔한 초기 증상으로, 선홍색 피가 변에 섞여 나오거나 화장지·변기 물에 묻어나옵니다. 치질과 헷갈리기 쉽지만, 피가 지속되거나 점액이 섞이면 직장암 의심하세요. 암 덩어리가 점막을 자극해 출혈이 반복됩니다.
2. 배변 습관 변화
갑자기 변비가 심해지거나 설사·변비가 번갈아 나타납니다. 정상적으로 배변하던 사람이 2주 이상 변화가 지속되면 주의. 직장 용적이 줄어들어 변이 제대로 통과되지 않아요.
3. 잔변감 (변 안 다 본 느낌)
변을 보고 나서도 뭔가 남아 있는 듯한 불편함. 화장실 여러 번 들락거리게 됩니다. 직장암 초기·중기에서 특히 흔하며, 아침에 더 심해요.
4. 변 가늘어짐
변의 굵기가 연필처럼 가늘어집니다. 암 덩어리가 직장을 좁혀 변 통로를 막기 때문. 이 증상은 치질과 구분되며, 지속 시 검진 필수.
5. 항문 통증·불편감
배변 시 쑤시는 통증이나 압박감. 초기엔 가벼운 불편에서 점차 심해집니다. 치질 통증은 급작스럽지만, 직장암은 서서히 진행돼요.
6. 이유 없는 체중 감소
식욕 저하나 소화불량으로 체중이 5% 이상 빠집니다. 전신 쇠약 신호로, 다른 증상과 동반되면 위험.
7. 복부 팽만·불편
배가 부은 듯하거나 압통. 암이 커지며 장 운동이 방해받아요.
8. 빈혈 증상
지속 출혈로 피로·어지러움·창백. 여성·고령자에서 놓치기 쉬운 신호.
9. 진행기 증상
- 항문 협착: 변 못 참음
- 골반 통증: 암 전이
- 다리 부종: 림프절 압박
10. 무증상 초기 단계
대부분 초기엔 증상 없음. 40대 이상 정기 대장내시경이 핵심!
직장암 vs 치질 구분법
| 증상 | 직장암 | 치질 |
| 혈변 | 지속·점액 섞임 | 배변 후 소량 |
| 통증 | 서서히 심해짐 | 급성 심함 |
| 변 변화 | 가늘어짐·잔변감 | 거의 없음 |
| 기간 | 2주 이상 | 단기 |
혈변 시 치질로 자가진단 NO! 내시경 검사 받으세요.
고위험군 체크
- 50대 이상
- 가족력 (대장암·염증성장질환)
- 고기·가공육 과다 섭취
- 흡연·음주
- 비만·당뇨
40세 이상 매 1~2년 대변잠혈검사 + 10년 내시경 권장.
조기 발견 시 90% 완치 가능!
혈변·배변 변화 2주 이상 → 즉시 소화기내과 방문. 대장내시경으로 1분 진단! 수술 성공률 높아요.
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